استمارة طلب القبول للمرضى الدوليين
اسم
اللقب
اسم الاب
رقم جواز السفر
تاريخ الولادة
دولة
مدينة
رقم الهاتف الجوال
ال WhatsApp
برقية
البريد الإلكتروني
المشكلة الرئيسية
وقت البدء
تاريخ المشكلة
بيانات إضافية
ملف مرفق
اسال اسئلة
وصف
اسم مرسل
البريد الإلكتروني
طرق الوصول
1 - سمنان - ساحة الامام الحسين - ميدان الامام الحسن - نهاية شارع الامين
2-سمنان – ساحة استاندارد - جسر أمير كبير – شارع بسيج - مقابل مكتب المحافظ – شارع مدافعان سلامت.